頭份社大 實用中醫 課程大綱 991217

1.不治已病治未病
聖人不治已病治未病
培養正氣
適應自然規律
重視精神調養
飲食有節 起居有常 不妄勞作
身體鍛鍊
房事有節
藥物預防(調養、疫苗?)
防止邪氣
消毒洗手
講求衛生(環境、水源、飲食)
避免傳染源(戴口罩、避免出入公共場所)
預防意外(職災、交通…)

2.治療原則

正治反治 (p.279-281)
標本緩急 (p.282-283)
扶正祛邪 (p.284-285)
調整陰陽 (p.287)
調理氣血津液 (p.289-291)
三因制宜 (因時、因地、因人) (p.292-294)

3.生活習慣的建議

培養多種興趣,讓自己更有活力
學會分享與獨處
睡得久不如睡得好
走路就可以運動
飲食八分飽,健康不會老

藥補食補一樣好
高血壓的飲食
腦中風的飲食
動脈硬化的飲食
支氣管氣喘的飲食
風濕性關節炎的飲食注意事項及食療法

頭份社大 實用中醫 課程大綱 991210

1.基本病機
虛實定義 虛實錯雜 虛實轉化(p.246)
陰陽盛衰(p.250) 陰陽互損 陰陽格拒(p.252) 陰陽轉化 (p.253)
氣血: 氣虛 氣滯 氣逆 氣陷 氣閉 氣脫(p.256)
血虛 血瘀 血熱 血寒 出血 血濁(p.258)
氣血失調(p.259)
津液 不足 輸布障礙

2.內生五邪
風氣內動: 肝陽化風(高血壓中風) 熱極生風(高燒腦膜炎) 陰虛風動(帕金森)
血虛風動(麻, 抽筋)
陽虛內寒(p.262) 病因 病機(脾腎陽虛) 表現
濕濁內生(p.263) 病因 病機(脾虛水濕) 表現
傷津化燥 病因 病機(肺胃津傷) 表現
火熱內生(p.264) 病因 病機(肝火 心火 胃火) 表現(實火 虛火)

3.疾病傳變
表裡 六經 三焦 衛氣營血 臟腑傳變(肝脾 肺胃 心腎…)

4.體質的基本概念
外表差異 生理功能 心理特徵 形神合一(p.182)
體質的特點(p.184)

5.理想體質(p.183)

6.體質的形成、分類
先天遺傳(p.184)
後天影響(年齡 性別 營養 鍛鍊 精神 環境)(p.186-189)
五行人(p.190)
木: 體格中等 腰背常常挺直 個性常勞心勞力 勞碌命 (放輕鬆)
火: 臉色偏紅 虎背熊腰 個性急躁 行俠仗義 兩肋插刀 (三思後行)
土: 臉圓 頭大 腹大 慈善家 不爭權 善與人相處 (善用獨處時間)
金: 體格輕瘦 臉方正 為官清廉 不易妥協 精明剛強 (多聽各方意見)
水: 頭大 腰圍大 臉浮腫 精力充沛 遇事不懼 喜好自由 (節制慾望)

陽盛體質 陽虛體質 痰濕體質 肺燥體質 陰虛體質 …

7.體質學說的應用
病因(p.193t)
發病(p.194)
病機
辨證
治療與養生(p.195)

8.心包經常用穴道:
內關:頭痛、失眠、胃痛、胃痙攣、月經不調
曲澤:胃痛、手肘痛、手腕痛
勞宮:胃痛、便血、尿血、鼻血、中風、昏迷、手掌麻痛

三焦經常用穴道:
中渚:手指麻痛、耳鳴、咽痛、落枕
支溝:肩、臂、腰背酸痛、脅肋疼痛、便秘、小便不利
絲竹空:頭痛、偏頭痛、眼睛乾澀

膽經常用穴道:
風池:頭痛眩暈、眼疾、眼睛乾澀、鼻塞、落枕、中風不語
環跳:腰痛、坐骨神經痛、下肢麻痺
陽陵泉:坐骨神經痛、下肢麻痺、一切外傷、脅肋痛、高血壓、肝炎、膽囊炎

肝經常用穴道:
太衝:小腹痛、小便不利、功能性子宮出血、足背痛、頭痛、眩暈、肝火上炎、肝炎、高血壓、失眠

頭份社大 實用中醫 課程大綱 991203

1. 病因: 外感 (六淫、厲氣)
內傷 (七情、飲食、勞逸失度)
繼發 (痰飲、瘀血、結石)
其他 (外傷,如:扭拉傷、挫傷,寄生蟲,胎傳,中毒)

六淫:風、寒、暑、濕、燥、火

2. 風邪:風為陽邪、病位在上 (頭痛、鼻塞、咽癢)、在表 (惡風、發熱)
如:風寒感冒、風熱感冒、癢疹

善行數變:病位游走不定 (關節痛、肌肉酸痛)
風疹、蕁麻疹、皮疹

風性主動:四肢抽搐、拘緊、不自主運動、顏面神經麻痺

風為百病之長:有兼邪致病的特性,如:風熱、風濕、風寒、風燥

3. 寒邪:寒為陰邪,易損陽氣
表寒:發熱、惡寒、無汗
裡寒:脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉、怕冷、四肢不溫

寒性凝滯:寒痺引起的疼痛劇烈,冷痛,遇熱得舒,五十肩
寒性收引:無汗,四肢拘急疼痛

4. 暑邪:陽熱證 (高熱、煩渴、面紅、目赤、脈洪大)
暑性炎熱、暑性升散:上犯頭目、上擾心神 (突然昏倒)、汗孔開泄、
傷津耗氣 (口渴多飲、氣短乏力)
暑多夾濕:身熱不揚、煩渴、四肢困倦、胸悶、嘔惡、苔黃膩

5. 濕邪:
濕為陰邪,損傷陽氣。
濕在上焦:胸膈滿悶。
濕在中焦:脾胃氣滯,腹脹,食慾下降。(健脾去濕)
濕阻下焦:膀胱氣化不利,小便不暢。
損傷脾陽 => 泄瀉、尿少、水腫
濕性重濁:周身困重,酸楚。頭重,四肢重,關節痛。
濁:分泌物多(眼屎、小便混濁、大便水瀉、下痢膿血。
濕性黏滯:大便黏滯、小便澀滯、口黏、苔厚膩。
濕性纏綿:反覆發作、病程長。濕疹、大部分的肝炎。
濕性趨下:傷及人體下部,帶下、淋濁、泄瀉、下肢水腫、下肢潰瘍。

6. 燥邪:
溫燥(初秋)與涼燥(晚秋)
易傷津液:乾燥症、口乾、唇燥、鼻咽乾燥、皮膚乾裂、小便少、大便乾硬。
燥易傷肺:乾咳少痰、痰黏難咳出、痰中帶血。

7. 溫熱火邪:
火 > 熱 > 溫
火性趨上:高熱、煩渴、汗出、尿赤、脈洪數、面紅、目赤、咽喉紅腫、口舌生瘡糜爛。
(實熱症、上部熱象明顯)
易擾心神:高熱、神昏、意識不清、狂燥不安
傷津耗氣:口渴多飲、舌質紅或絳、小便少而黃、大便秘結、體倦乏力、少氣懶言
生風動血:熱極生風(高熱、四肢抽搐、牙關緊閉、兩目上視、角弓反張)
熱迫血妄行(吐血、咳血、流鼻血、便血、尿血、皮膚發斑)
易致腫瘍:癰腫瘡瘍、局部紅腫熱痛、化膿

8. 厲氣:
傳染性強
發病急驟
一氣一病,症狀相似
(除了治療,需隔離與預防,以及注意環境衛生、施打疫苗、減少接觸病原)

9. 情志內傷:
怒喜思悲恐
怒傷肝(p.215)思傷脾

10. 飲食不節:過飢與過飽 (p.218)、食物污染、食物變壞、偏食 (p.220)
勞逸失當:過勞(勞心、勞力、房勞)、過逸(安逸)(p.221)

11. 繼發性病因:痰飲、瘀血、結石
痰飲:濕 => 水 => 飲 => 痰
有形、無形
痰飲的形成(肺、脾、腎、三焦、膀胱)(p.223)
痰飲的主要病症 (p.225)
瘀血:瘀血的形成(脈內的、脈外的) (p.227)
瘀血的主要病症 (p.229)
結石:草酸鈣(尿結石)、膽結石

12. 邪正鬥爭與發病 (p.235)