從痘痘看體質

中醫認為,身體就是五臟六腑的鏡子,反映各臟所產生的各種變化,中醫講究全身的整體性,因此雖然是局部的皮膚長出青春痘,不管是長在背部、胸前、還是臉上,都需要配合全身的症狀和經絡臟腑來對症下藥。

若患有消化系統功能不佳、胃痛、胃病,及偏食、不愛吃青菜及水果者,應多食富含纖維素食物,如紅蘿蔔、地瓜葉、金針菇、筍子等,以幫助腸道蠕動。早上起床立即飲用1小杯溫水。平時也可多喝優酪乳(避免飲用牛奶),以幫助排便順暢。

若是痤瘡以長在上額及下巴處最多,長年消了又長,難以完全消除,常常和腎水虛有關,除了飲食和作息需控制外,其實和先天的體質有很大的關係,也就是遺傳,因此最好多以水洗臉,以防毛孔阻塞。可多食些涼性的食物,如冬瓜、西瓜、紅蘿蔔、蕃茄、空心菜。千萬注意不宜熬夜,切忌食用辛辣,及容易上火的食物。用藥則以滋腎水為主,如:枸杞子、山藥、麥門冬、石斛、熟地之類,然而熟地仍稍嫌溫補,使用劑量上應特別小心。

痤瘡以長在左臉頰為主的人,一般是肝火旺的較多,壓力大或要經常熬夜加班之人最為常見。這類患者一定要放鬆心情。可吃具有退肝火功效的食物,如綠豆、冬瓜、小黃瓜。飲用決明子茶、菊花茶。忌酒。盡可能在晚上11點以前入睡,因中醫認為晚上11點至淩晨3點,經絡系統正好走到肝膽經,此時睡覺也可調節內分泌運作功能。

若痤瘡長在鼻子及右臉頰為主的人,則是肺火過盛,中醫認為肺主皮毛、開竅於鼻,故肺火旺盛易長痤瘡。此類應多做運動,消耗過多的熱量。忌抽煙、吸二手煙。多食用薏仁、木耳、杏仁、梨子等食物,也可多飲用蜂蜜茶、綠茶等,均具有潤肺功效。

痤瘡長在人中處為主的患者,通常這類型的人常有月經不調、痛經等生理症狀。建議生理期間忌食用冰冷、寒涼、辛辣的食物,平日也應少吃為宜。中醫治療痤瘡也應同時治療月經不調及痛經的問題,雖然這類患者也有單純心火旺腎水虛的證型,但其體質常常縱錯複雜,有時還有內分泌的問題必須一併處理。

正規的中藥調理還是需要中醫師診斷後對症開藥才安全,雖然一般用藥仍離不開清熱解毒,消腫排膿,但如上所述,有些需要調理脾胃、兼治便秘,有些是虛火夾雜,要配合補腎水,也有內分泌失調和先天遺傳體質使然,因此找出根本的原因,配合飲食作息,才可以真正只要青春不要痘。最後需要特別提醒,長在臉上的痘痘不能用手去擠,尤其是鼻三角區,血液循環可直接到達腦部,如果不小心感染,會產生很嚴重的併發症,一定要特別注意才是。

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水腫不利減重 應調整體內循環

【華人健康網 記者張雅雯/台北報導】 2012年10月25日 08:15

許多人在意身上的肥肉,殊不知若有水腫問題,不僅會增加體重,也是身體循環出差錯的警訊。中醫師提醒,除了服用中藥協助調氣排水,預防持續水腫的做法是睡眠充足、飲食避免過鹹、適量運動,尤其對於正在減重者來說,才不容易復胖。

以中醫的觀點來說,肺、脾、腎三大系統與水腫有關,中醫師陳世峰表示,肺主一身之氣,若肺氣不順,容易導致全身浮腫,皮膚彈性會變差,因此摸起來會感覺軟軟的;脾主管淋巴系統,所以循環不佳時會導致下肢水腫,摸起來感覺是硬硬的、卻又不是肌肉那種硬度;中醫認為,腎本來就是主管水分代謝的系統,反應出來的水腫,則是從腰部開始往下半身延伸。

陳世峰中醫師表示,尤其女性常常有氣血不順的問題,在全身已經浮腫的情形下,若飲食又吃鹹或太油膩,加上久站,也可能同時引發下肢水腫,長久下來則可能損及腎的排水功能。

根據陳世峰中醫師的經驗,水腫體質的患者經服用中藥之後,平均一周可減少0.5公斤,但也有人一周一口氣減少2公斤之多,可見水腫的體質若不改變,減重很難達到效果。

然而用藥排水並非一勞永逸的方法,要改善循環、讓體內不要堆積過量的水分,必須搭配良好的生活作息,陳世峰中醫師強調睡眠要充足,充足的定義因人而異,並不是睡愈多愈好,而是讓自己最恢復元氣的睡眠品質;晚間11時至凌晨3時則務必要休息,才能讓體內的生長激素幫助修補受損的細胞,對整體循環有幫助。

此外,飲食均衡、避免過鹹或過於油膩,加上適量運動,也是幫助體內正常排水的做法,陳世峰中醫師表示,若能建立這樣的生活習慣,減重時也能夠事半功倍,且比較不容易復胖。

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中醫治療胃炎的原理

嘈雜的定義與歷沿革–中醫治療胃炎的原理

嘈雜,是指胃中空虛,似飢非飢,似辣非辣,似痛非痛,胸膈懊憹,莫可名狀的一種疾病。相當於現代醫學所說胃炎的症狀,常和胃痛、胃食道逆流等病同時並見,臨床可因胃熱、胃虛、肝鬱、血虛等原因所致。

考嘈雜證名,始見於元,朱丹溪《丹溪心法》,朱氏立嘈雜一證,認為痰濕、氣鬱、食積、熱邪皆是致病所因,他在《丹溪心法,嘈雜》篇說:「嘈雜,是痰因火動,治痰為先,薑炒黃連,入痰藥。用炒山梔子,黃芩為君,南星、半夏、陳皮為佐,熱多加青黛」。又說:「食鬱有熱,炒梔子、薑炒黃連不可無。肥人嘈雜,二陳湯少加擾芎、蒼朮、白朮、炒山梔子。嘈雜若濕痰氣鬱,不喜食,三補丸加蒼朮、倍香附子」。

明,王肯堂認為:「嘈雜與吞酸一類,皆由肺受火傷,不能平木,木伐相火乘肺,則脾沖和之氣索矣」。

張景岳在他所著的《景岳全書-嘈雜》篇說:「此證有火嘈、有痰嘈、有酸水浸心而嘈。大抵食已即飢,或雖時不飽者,火嘈也,宜兼清火。痰多氣滯,似飢非飢,不喜食者,痰嘈也,宜兼化痰。酸水浸心而嘈者,戚戚膨膨,食少無味,此以脾氣虛寒,水穀不化者,宜溫胃健脾。又有誤用消伐等藥,以致脾胃虧損,血少嘈雜,中虛則煩雜不飢,脾弱則食不運化,此宜專養脾胃。總之,嘈雜一證,總由脾氣不和或受傷脾虛而然,所以治此者,不可不先顧脾氣。」

清,程鐘齡《醫學心悟,嘈雜》對本證的論述亦甚可貴,指出若治失其宜,可變為噎嗝*,並將嘈雜與虛煩做了鑑別。如程氏說:「嘈雜者,躁擾不寧貌,得食暫已,少頃復嘈,其中有夾痰與火者,則口煩唇焦,脈滑數也,二陳湯加山梔黃連之類;有脾虛夾痰者,則氣促食少,脈小弱也,五味異功散主之。嘈雜之證,治失其宜,變為噎嗝*者,眾矣,可不慎乎?」(按:噎嗝為一種很嚴重的胃病,和現在所說胃癌有高度相關。)

華岫云在《臨證指南醫案,嘈》按語中說:其病總在於胃。林珮琴《類證治裁,嘈症》同意嘈證屬胃的觀點,指出「若胃過燥,則嘈雜似飢,得食暫止,治當以涼潤養胃陰,或稍佐微酸;若熱病後胃津未復,亦易虛嘈,治當以甘涼生胃液,或但調其飲食;若胃有痰火,或惡心吞酸,微煩少寐,似飢非飢,治宜清火,稍佐降痰;又有脾胃陽衰,積飲內聚,似酸非酸,似辣非辣,治宜溫通;但由脾虛飲食不化,吐沫噯腐,治宜健運」。「大抵脈洪數者多火,脈滑大者多痰,脈沈弦者多鬱」(《類證治裁.嘈雜》)。林氏對於嘈證的論治,在前人的基礎上又有了發展,值得學習。

病因病機

綜合前賢論述與現代醫學知識,可歸納為以下四種病因病機:

(一)飲食不節制造成痰熱:由於過食辛辣烤炸,常喝酒、重口味、愛吃油膩食物、或難消化的食物,如:糯米類、肉粽、肉圓。導致食物積滯中焦脾胃,中醫認為這就是「有形之痰」。脾主運化水濕,脾胃運化功能降低,水濕積聚,造成「痰、濕」鬱而化熱,痰濕熱所致。這類體質的人,通常體態會較肥胖,但也有少數是很瘦的人。

(二)情志不和造成肝鬱:肝主疏泄,若是工作壓力大,憂慮、多思慮、煩惱多、常生氣,都會造成肝氣無法疏通。尤其生氣過後,整個影響自律神經,中醫認為氣無法疏通,生氣一次要十五天以上,氣才會順,因此脾氣要好,事緩則圓。肝氣不疏,腸胃蠕動會變慢,氣無法順勢下降,有時會造成便秘。有時候阻塞久了,肝氣往橫著走,影響到胃,就會出現胃嘈雜的症狀,就是肝氣犯胃、肝胃不合。

(三)先天或病後脾胃虛弱:由於脾胃先天本來虛弱,或是生病過後胃的功能還沒恢復完全,胃陰受損,胃黏膜分泌不足,也會引發胃嘈雜。或常吃冰、喝冰的飲料,損傷胃陽,導致胃的循環變差,造成脾胃虛弱。胃氣虛,氣不足,則出現胃嘈雜。

(四)臟腑失調或術後失血過多造成血虛:先天五臟臟氣虛弱,或術後失血過多,使胃失濡養,則會導致胃嘈雜發生。此外心主血、脾運化可化生營血,思慮過度,使心血失其所養,脾胃臟氣虛弱無法化生營血,也會營血不足,造成惡性循環,一定要積極用中藥調理。

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